登録販売者試験の勉強法・合格のための傾向と対策|『第3章 Ⅷ 鼻に用いる薬』

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鼻に用いる薬

急性鼻炎は、鼻腔内に付着したウイルスや細菌が原因となって生じる鼻粘膜の炎症で、かぜの随伴症状として現れることが多い。

アレルギー性鼻炎は、ハウスダストや花粉等のアレルゲンに対する過敏反応によって引き起こされる鼻粘膜の炎症。
スギ等の花粉がアレルゲンとなって生じるものは一般に「花粉症」と呼ばれる。
副鼻腔炎は、鼻粘膜の炎症が副鼻腔にも及んだもので、慢性のものは一般に「蓄膿症」と呼ばれる。

鼻炎用点鼻薬は、急性鼻炎、アレルギー性鼻炎又は副鼻腔炎による諸症状のうち、鼻づまり、鼻みず(鼻汁過多)、くしゃみ、頭重(頭が重い)の緩和を目的として、鼻腔内に適用される外用液剤である。

鼻炎用内服薬との主な違い

鼻粘膜の充血を和らげる成分(アドレナリン作動成分)が主体

抗ヒスタミン成分や抗炎症成分を組み合わせて配合されていても、それらは鼻腔内における局所的な作用を目的としている。

スプレー式鼻炎用点鼻薬に関する一般的な注意事項

①噴霧後に鼻汁とともに逆流する場合があるので、使用前に鼻をよくかんでおくこと。
②使用後には鼻に接した部分を清潔なティッシュペーパー等で拭き、必ずキャップを閉めた状態で保管し
③清潔に保っておく必要がある。
④汚染を防ぐために容器はなるべく直接鼻に触れないようにする。
⑤他人と点鼻薬を共有しないようにする。

代表的な配合成分、主な副作用

アドレナリン作動成分

交感神経系を刺激して鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげる。

ナファゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩等のアドレナリン作動成分

過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。

抗ヒスタミン成分

ヒスタミンの働きを抑えることにより、それらの症状の緩和する。
クロルフェニラミンマレイン酸塩、ケトチフェン等の抗ヒスタミン成分

ヒスタミンの遊離を抑える成分(抗アレルギー成分)

クロモグリク酸ナトリウム

肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える。
花粉、ハウスダスト(室内塵 )等による鼻アレルギー症状の緩和。
アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎に対しては無効。
3日間使用して症状の改善がみられないような場合には、アレルギー以外の原因による可能性が考えられる。
2週間を超えて使用する場合は、使用の適否につき専門家に相談。

局所麻酔成分

鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑える。
リドカイン、リドカイン塩酸塩

殺菌消毒成分

鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止する。
ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物

抗炎症成分

鼻粘膜の炎症を和らげる。
グリチルリチン酸二カリウム

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