登録販売者試験の勉強法・合格のための傾向と対策|『第3章 高コレステロール改善薬』

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血中コレステロールと高コレステロール改善成分の働き

コレステロールは細胞の構成成分で、胆汁酸や副腎皮質ホルモン等の生理活性物質の産生に重要な物質でもある等、生体に不可欠な物質である。

コレステロールは水に溶けにくい物質であるため、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在する。

リポタンパク質は比重によっていくつかの種類に分類される。

低密度リポタンパク質(LDL):コレステロールを肝臓から末梢組織へと運ぶリポタンパク質

高密度リポタンパク質(HDL):末梢組織のコレステロールを取り込んで肝臓へと運ぶリポタンパク質

血液中のLDLが多く、HDLが少ないと、コレステロールの運搬が末梢組織側に偏ってその蓄積を招き、心臓病や肥満、動脈硬化症等の生活習慣病につながる危険性が高くなる。

医療機関で測定する検査値

LDLが140mg/dL以上

HDLが40mg/dL 未満

中性脂肪が150mg/dL

以上のいずれかである状態を、脂質異常症という。

代表的な配合成分、主な副作用

高コレステロール改善成分

悪心(吐きけ)、胃部不快感、胸やけ、下痢等の消化器系の副作用が現れることがある。

大豆油不鹸化物(ソイステロール)

腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがある。

リノール酸、ポリエンホスファチジルコリン

コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成する。

パンテチン

LDL等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めて、HDL産生を高める作用がある。

ビタミン成分

ビタミンB2(リボフラビン酪酸エステル等)

血漿中に過剰に存在するコレステロールは、過酸化脂質となって種々の障害の原因となる。

コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用を有する。

リボフラビンの摂取によって尿が黄色くなることがあるが、これは使用の中止を要する副作用等の異常ではない。

ビタミンE(トコフェロール酢酸エステル)

コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する。

ガンマ-オリザノール

生活習慣改善へのアドバイス、受診勧奨等

コレステロールは、食事から摂取された糖及び脂質から主に産生される。

目安としてウエスト周囲径(腹囲)が、男性なら85cm、女性なら90cm 以上である場合には生活習慣病を生じるリスクが高まるとされている。

血中コレステロール値に留意することが重要である。

生活習慣の改善を図りつつ、しばらくの間(1~3ヶ月)、高コレステロール改善薬の使用を続けてもなお、検査値に改善がみられない時には、遺伝的又は内分泌的要因も疑われる。

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